Profiteer van telegeneeskunde -opties om te verminderen op de gezondheidszorg Kostenkrediet: Anchiy/E+/Gettyimages
De kosten voor de gezondheidszorg in de Verenigde Staten zijn vaak steil en onvoorspelbaar.
Advertentie
Video van de dag
Dat is een lastige combinatie. Het betekent dat het mogelijk is dat twee verschillende mensen – in dezelfde faciliteit, die dezelfde gemeenschappelijke medische procedure heeft uitgevoerd – verschillende bedragen in rekening brengen op basis van hun verzekeringsdekking. Deze uitdaging verergeren: vaak wordt de prijs pas maanden na de procedure duidelijk, terwijl rekeningen binnendringen.
Advertentie
Het openen van een envelop (of meerdere) kan het moment zijn dat u ontdekt dat uw verzekering geen test van vitamine D -niveaus dekt, dat de anesthesist niet onder uw verzekering of een aantal andere dure verrassingen werd gedekt. (Het is vermeldenswaard dat de overheid in december 2020 wetgeving heeft aangenomen om mensen te beschermen tegen verrassingsrekeningen als gevolg van zorg buiten het netwerk, volgens de Centers for Medicare en Medicaid-diensten.)
Advertentie
Het is allemaal genoeg om iemand wantrouwend te maken om een arts of zorginstelling te bezoeken, vooral als het geen noodgeval is. Maar het overslaan van preventieve zorg, zoals gezondheidsonderzoeken en vaccinaties, neigt de behoefte aan duurdere spoedeisende hulp te voorkomen, zegt Terrell Smith, MD, MPH, directeur van klinische gezondheid bij Spora Health.
Advertentie
Met andere woorden: “Betaal nu een beetje, bespaar veel later”, zegt Dr. Smith.
En hoewel het landschap van de gezondheidszorg ontmoedigend kan zijn, zijn er veel strategieën die u kunnen helpen kosten te besparen en toch zorg te ontvangen. Bekijk deze door experts gesteunde aanbevelingen.
1. Word verzekerd
Er zijn meer verzekeringsopties dan voorheen, zegt Lauren Abrams, MSW, MPH, Associate Director of Programs for Health Quality Partners (HQP), een dochteronderneming van Health Center Partners (HCP) van Zuid -Californië, een advocaat voor de gezondheidszorg voor de gezondheidszorg en achtergestelde patiëntenpopulaties.
Tip
Als u kinderen hebt die niet onder de verzekering vallen, kijk dan naar Medicaid en Children’s Health Insurance Program (CHIP), die ‘een ziektekostenverzekering bieden voor gezinnen met lage en middeninkomen’, volgens de Nemours Foundation.
Opties via de Affordable Care Act (ACA, aka Obamacare) variëren van staat tot staat, evenals dekking van Medicaid-programma’s op staatsniveau.
Ga naar de gezondheidszorgmarkt van uw staat om zich in te schrijven – er is een lijst met websites op het register van de Healthcare.gov. Doorgaans moet u een account aanmaken en enkele details over uzelf (zoals uw inkomsten en adres) delen om de beschikbare opties en de kosten van dekking te bepalen.
“Deze plannen komen op verschillende niveaus, die verschillende soorten dekking bieden”, zegt Jeremy Radziewicz, MACC, Chief Financial Officer bij Community Health of South Florida, Inc. (CHI).
Beduusd? Er is hulp beschikbaar
Het maken van een account en het beoordelen van de opties kan ontmoedigend zijn, vooral omdat het veld voor de gezondheidszorg gevuld is met jargon (denk aan: aftrekbaar, copay enzovoort).
“De meeste mensen vinden dit landschap verwarrend en intimiderend,” zegt Abrams. Maar er zijn middelen beschikbaar, waaronder maatschappelijke organisaties die gericht zijn op het helpen van mensen en de bronnen voor gezondheidszorg.
2. Koop rond
Wees proactief, beveelt Dr. Smith aan – dit kan een enorm effect hebben als het gaat om het vinden van betaalbare gezondheidszorg.
Neem een colonoscopie, een van de verschillende veel voorkomende screeningstests voor colorectale kanker, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Voor iedereen met een gemiddeld risico op deze kanker begint screening op 45 -jarige leeftijd, volgens de American Cancer Society.
Als u deze routineprocedure nodig hebt, is het de moeite waard om de prijs te controleren. Dat is gemakkelijk om online te doen, met sites zoals pricemedische en fairhealth -consument.
Tip
Zoekkosten opzoeken voor procedures en tests zijn vaak eenvoudiger als u de CPT -code (huidige procedurele terminologie) kent. U kunt dit online opzoeken. Of vraag de factureringsafdeling van uw zorgverlener of kliniek.
De CPT -code voor een colonoscopie -screening voor iemand die niet een hoog risico loopt voor colorectale kanker is G0121.
Ga bijvoorbeeld naar de FairHealthconsumer -website en u kunt de kosten opzoeken voor postcodes bij u in de buurt – hier is een verhelderende vergelijking op basis van twee postcodes in Los Angeles County, ruim 50 mijl uit elkaar:
|
91007 |
$ 1.799 |
$ 895 |
|
90210 |
$ 2.508 |
$ 1,114 |
Bron: https: //www.fairhealthconsumer.org/
Rijden tussen deze twee locaties duurt ongeveer een uur (en mogelijk veel langer met het beruchte verkeer van Los Angeles), maar zoals je kunt zien, kunnen de besparingen de moeite waard zijn.
Prijs vergelijkt ook voor medicijnen
“U kunt zeer betaalbare medicatie vinden-recept en vrij verkrijgbare geneeskunde-online”, zegt Brynna Connor, MD, een door de board gecertificeerde huisartsarts en ambassadeur voor gezondheidszorg voor NorthwestPharmacy.com.
Haar organisatie, NorthwestPharmacy.com, is een optie, evenals Mark Cuban Cost Plus Drug Company. Voor vergelijkings-shopkosten kunt u recepten opzoeken op Goodrx.com-deze website biedt ook coupons, die u kunt gebruiken bij de apotheek van uw keuze.
“Er zijn veel online apps die kortingen bieden (meestal in ruil voor patiëntgegevens),” merkt Dr. Connor op.
3. Vergelijk prijzen met en zonder verzekering
Als u een verzekering heeft, kan het verwarrend zijn om het niet te gebruiken – vooral als u forse maandelijkse rekeningen betaalt voor dekking of geld heeft afgetrokken van uw salaris.
Maar soms kan contant geld uit eigen zak betalen “aanzienlijk goedkoper” zijn dan het gebruik van verzekering, zegt telegeneeskunde arts Dustin Cotliar, MD, MPH.
“Veel van mijn patiënten besparen hierdoor geld en door te kiezen voor niet om hun verzekering te gebruiken voor recepten,” zegt Dr. Connor.
Dit is wat u moet doen: vraag uw zorgverlener om de contante prijs van uw bezoek en alle procedures die u zou hebben, evenals de CPT -codes. Vervolgens, voor uw medische zorg, bel uw verzekeringsmaatschappij en controleer de prijs, zegt Dr. Cotliar.
Er zijn gevallen waarin procedures goedkoper kunnen zijn als u uit eigen zak betaalt in plaats van de verzekeringen. Houd er rekening mee dat eventuele uitgaven uit eigen zak niet tellen voor uw eigen risico, zegt Dr. Cotliar.
4. Zoek in de buurt van de gezondheidsklinieken in de buurt op
Gemeenschapsgezondheidsklinieken bieden vaak een schuifkostenschaal, zegt Abrams. Uw lokale gemeenschapsgezondheidscentrum biedt vaak zowel eerstelijnszorg als tandheelkundig, en diensten zijn open voor iedereen, zegt ze – dat omvat mensen zonder verzekering, evenals mensen die geen papieren hebben.
Om locaties te vinden, probeer deze opties, met dank aan de Nemours Foundation:
- Bezoek de functie Health Resources & Services Administration (HRSA) “Vind een Health Clinic” -functie en zoek gebiedsklinieken op met behulp van uw postcode
- Blader door uw staat voor een landelijk gezondheidscentrum op deze PDF -lijst van de Centers for Medicare en Medicaid Services
- Zoek naar klinieken via de National Association of Free and Charitable Clinics
Een andere optie voor betaalbare zorg is een federaal gekwalificeerd gezondheidscentrum (FQHC), zegt Radziewicz. Ze zijn beschikbaar in elke staat en territorium. “U betaalt alleen een korting voor uw bezoek”, zegt Radziewicz.
Bijvoorbeeld, bij Chi – de FQHC waar Radziewicz werkt – kan dat betekenen dat er slechts $ 35 uitgeven om een mentale of medische zorgverlener te zien, afhankelijk van uw inkomensniveau, zegt hij.
Tip
Als u zorg op ziekenhuisniveau nodig hebt en geen verzekering hebt, kies dan voor een openbaar (niet privé) ziekenhuis, zegt Radziewicz-dat komt omdat ze “verplicht zijn om te bieden wat bekend staat als kortingszorgkortingen”, zegt hij.
5. Praat met uw provider
Een eigenaardigheid van de kosten voor de gezondheidszorg in Amerika is dat wanneer u in de dokterskamer bent – zich misschien kwetsbaar voelt in een papieren jurk – en uw arts een bloedtest of procedure voorstelt, noch u noch de arts de stickerprijs kennen. Als u niet informeert, zijn kosten mogelijk geen rekening met het recept of de behandelingskeuzes van uw arts.
Dus hoewel het misschien niet gemakkelijk of comfortabel aanvoelt om dit te doen, vraag dan altijd naar de kosten van een verwijzing, test of afbeelding, beveelt Dr. Smith aan. Zelfs als uw provider het antwoord niet weet, kunnen ze u in de goede richting wijzen om meer informatie te vinden, zegt hij.
“Als u uw PCP eraan herinnert dat uw financiële situatie op een bepaald moment minder dan ideaal is, kunnen ze helpen bij het in evenwicht brengen van de voor- en nadelen van wachten op een test,” zegt Dr. Smith.
Bovendien kunnen artsen u mogelijk op middelen wijzen om te helpen met kosten of brainstormen minder dure behandelingen, zegt Abrams. Artsen zijn “echt probleemoplossers van nature”, zegt ze.
Gezondheidszorg is een klassieker “als je het niet vraagt, je krijgt geen” situatie.
“Sommige zorgcentra kunnen lagere kosten of betalingsplannen bieden voor mensen met een lage inkomensverzekeringsplannen, en ze kunnen u mogelijk helpen stappen te ondernemen-zoals overstappen van merknaam naar generieke medicatie-om de kosten te helpen verlagen van uw zorg, “zegt Dr. Smith.
Maar als u uw financiële situatie niet vermeldt, weten zorgverleners misschien niet om opties te delen.
Tip
Als u zich niet op uw gemak voelt om vragen te stellen aan vragen van uw arts – of als u zich tijdens de afspraak gehaast voelt, zoek dan een andere provider. Hetzelfde geldt als je je niet op je gemak voelt als je eerlijk bent tegenover je arts.
Plus, praat met de financiële afdeling
“Veel faciliteiten hebben financiële hulpprogramma’s die niet automatisch worden ingevoerd”, zegt Dr. Smith. Het is de moeite waard om te controleren, omdat u in aanmerking komt voor dekking, zegt hij. “Je zou niet willen betalen voor iets dat je niet hoefde te doen!”
6. Probeer telegeneeskunde
Er is een groeiend aantal online organisaties voor direct-to-consumer gezondheidszorg. Via Nurx kunt u bijvoorbeeld toegang krijgen tot recepten en tests (voor alles van soa’s tot acne) met of zonder ziektekostenverzekering na een goedkope online medisch overleg met een van de providers van het bedrijf.
Veel online verkooppunten zijn gericht op recepten en dekking van omstandigheden waar mensen zich misschien een beetje terughoudend over voelen (denk aan: haarverlies).
Sommige plaatsen, zoals Spora Health, waar Dr. Smith werkt, bieden telegeneeskunde die meer verwant is aan een persoonlijke doktersafspraak met een maandelijks abonnement.
“Telegeneesicine kan u ook helpen geld te besparen op medische zorg van hoge kwaliteit,” zegt Dr. Smith, en merkt op dat u samen met het bezoek goedkoper de bijbehorende kosten kunt verlagen, zoals reis- en kinderopvangkosten.
7. Weet wat gedekt is – en wat niet
Je grootste wapens om de kosten laag te houden, zijn vooraf planning, vragen stellen en onderzoek. Dat geldt voor zorgverleners – en ook uw verzekering. Probeer te begrijpen wat uw plan dekt, en wat het niet dekt, zegt Dr. Smith.
“Sommige plannen kunnen alleen betrekking hebben op preventieve zorgbezoeken en/of bezoeken met aanbieders in het netwerk,” merkt Dr. Smith op. Als je een verwijzing krijgt, controleer dan of ze in het netwerk zijn, zegt Abrams.
Als je een grote of onverwachte rekening krijgt (of een rekening die beide dingen is), negeer het dan niet-maar ga er niet vanuit dat je het moet betalen zoals het is. U hebt rechten als het gaat om aantrekkelijke verzekeringsbeslissingen, per Healthcare.gov. Zoek naar het Department of Managed Care van uw staat om een klacht in te dienen of een verzekeringsmaatschappij beslissing te laten beoordelen. Het is niet ongewoon dat mensen worden gefactureerd voor dingen waarvoor ze niet moeten worden aangeklaagd, zegt Abrams.
“Of u nu een claim betwist, vraagt wat er onder uw plan valt of vraagt naar een komende betaling, georganiseerd blijven is de sleutel wanneer u communiceert met uw verzekeringsmaatschappij,” zegt Dr. Smith. Kom naar elk gesprek met documentatie en maak notities, beveelt hij aan.
Hoe ons gezondheidszorgsysteem faalt, zwarte vrouwen, en wat u kunt doen om een meer gemachtigde patiënt te zijn
bysheryl Huggins Salomon
5 manieren om uw gezondheid te optimaliseren in 2022, volgens een arts voor eerstelijnszorg
Byjessica Migala
Gewicht bias maakt de gezondheidszorg ongelijk. Hier is hoe u het kunt afleren
bysheryl Huggins Salomon
Advertentie