Vertigo is niet hetzelfde als duizeligheid of duizeligheid. Het is “een gevoel van beweging of draaien … vaak beschreven als duizeligheid”, volgens de Amerikaanse National Library of Medicine. Een oorzaak van duizeligheid is ototoxiciteit – oorvergiftiging – die kan leiden tot permanente of tijdelijke schade aan het binnenoor of de akoestische zenuw. Volgens Timothy C. Hain, M.D., hoogleraar Otolaryngologie aan de Northwestern University Medical School, kunnen veel antidepressiva het evenwicht aantasten, “maar het mechanisme van dit effect is onzeker en waarschijnlijk niet te wijten aan ototoxiciteit.” Antidepressiva op recept kunnen tinnitus veroorzaken of verergeren, maar weinigen zullen duizeligheid veroorzaken.
Arts schrijft een recept Krediet: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images
Selectieve serotonine heropname remmers of SSRI’s
Selectieve serotonine heropname remmers zoals escitalopram of Lexapro; citalopram of Celexa; en fluoxetine of Prozac veroorzaken geen duizeligheid. Sommige SSRI-antidepressiva kunnen echter het evenwicht verstoren of leiden tot duizeligheid en andere kunnen tinnitus veroorzaken. In zijn artikel ‘Ototoxische medicijnen kunnen tinnitus veroorzaken’, zegt tinnitus-expert Barry Keate: ‘zowel de oudere, tricyclische als de nieuwere, SSRI, hebben antidepressiva dit vermogen.’ De Physician’s Desk Reference vermeldt Celexa, Luvox, Paxil, Prozac en Zoloft als de SSRI-antidepressiva die tinnitus kunnen veroorzaken.
Abrupt stoppen met een SSRI kan ernstige stopzettingsverschijnselen veroorzaken, waaronder duizeligheid. Hoewel paroxetine en fluvoxamine meer ontwenningsverschijnselen veroorzaken dan sertraline, fluoxetine en citalopram, veroorzaken deze SSRI’s eigenlijk geen duizeligheid. “Stopsymptomen zijn minder vaak gemeld voor sertraline,” volgens een artikel van de psychiater van het Massachusetts Mental Health Center, Kara E. Ditto, M.D., M.P.H. Een medicijnmonografie gepubliceerd op Internet Mental Health, waarschuwt echter dat duizeligheid een zeldzame bijwerking van sertraline kan zijn, beter bekend als Zoloft.
Tricyclische antidepressiva
Tricyclics, waaronder amitriptyline of Elavil; imipramine of tofranil; en nortriptyline, onder andere, worden al vele jaren gebruikt om depressie te behandelen. Vertigo is geen veel voorkomende of zelfs zeldzame bijwerking van de meeste van deze antidepressiva. Clomipramine en amitriptyline zijn tricyclische antidepressiva die tinnitus en duizeligheid kunnen veroorzaken, en desipramine kan duizeligheid veroorzaken wanneer iemand plotseling opstaat, maar geen van deze medicijnen veroorzaakt duizeligheid.
Atypische antidepressiva
De nieuwere depressie medicijnen, atypische antidepressiva genoemd, werken anders dan SSRI’s en tricyclische geneesmiddelen. Sommige richten zich op andere neurotransmitters alleen of naast serotonine; hersenchemicaliën die ze beïnvloeden zijn noradrenaline en dopamine. Hoewel sommige van deze antidepressiva duizeligheid als bijwerking noemen, veroorzaken de meeste geen duizeligheid. Atypische antidepressiva omvatten venlafaxine of Effexor; duloxetine of Cymbalta; mirtazapine of Remeron; trazodon of Desyrel; nefazodon of Serzone; en bupropion of Wellbutrin.
Bupropion is het enige atypische antidepressivum dat duizeligheid kan veroorzaken, maar het optreden van deze bijwerking is zeldzaam. De Federal Drug Administration beschrijft duizeligheid als een zeldzame bijwerking van bupropion. Mensen kunnen ook last hebben van duizeligheid-achtige symptomen, zoals duizeligheid, verlies van evenwicht en het gevoel dat de kamer draait wanneer ze bupropion nemen. De geneesmiddelinteractie tussen bupropion en amatadine kan ook duizeligheid veroorzaken.
Monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers)
Monoamine-oxidaseremmers of MAO-remmers waren het eerste type antidepressivum dat werd gebruikt en dateren uit de jaren vijftig. MAO-antidepressiva zoals fenelzine of Nardil; tranylcypromine of Parnate; isocarboxazid of Marplan; en selegiline of Emsam kunnen veel bijwerkingen veroorzaken, waaronder zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, tremor, misselijkheid en duizeligheid, om er maar een paar te noemen, maar ze veroorzaken geen duizeligheid.