Berekening van intraveneuze medicijnen kan tijdrovend zijn, maar als u eenmaal bekend bent met de conversieformules, is het een tweede natuur. Hoewel de meeste pompen druppels kunnen berekenen op basis van dosering en gewicht, zal de scherpzinnige verzorger deze berekeningen altijd opnieuw controleren met zijn eigen wiskunde. Intraveneuze dopamine kan alleen worden toegediend door een getrainde medische zorgverlener, meestal een geregistreerde verpleegkundige.
Dopamine-berekening
Stap 1
Verkrijg het gewicht van de patiënt in kilogram met behulp van een medisch goedgekeurde schaal. Het gewicht moet worden genomen op dezelfde dag dat het infuus zal worden gestart, omdat de doseringsberekeningen van Dopamine op gewicht zijn gebaseerd. Als het gewicht in ponden is, deel je het gewicht door 2,2 om het gewicht in kilogram te verkrijgen. Voor dit voorbeeld gebruiken we een patiënt van 50 kilogram.
Stap 2
Lees het recept van de arts en maak uzelf vertrouwd met de bestelde dosis. Vergelijk deze dosis met uw apotheker om ervoor te zorgen dat deze veilig is voor uw patiënt. Lees de bestelde dosis terug naar de arts. Voor dit voorbeeld zullen we zeggen dat de arts Dopamine heeft besteld met 5 mcg / kg / minuut.
Stap 3
De Dopamine-concentratie moet worden verkregen om verder te gaan. Verkrijg de medicatieconcentratie door de milliliter zoutoplossing te verdelen in de milligram medicatie. Als u bijvoorbeeld 400 milligram Dopamine in een zak van 250 milliliter met 0,9% normale zoutoplossing doet, deelt u 400 door 250 en krijgt u 1,6 (dit is de voorkeursconcentratie volgens Merck, 2007). De volgorde van de arts is in microgram (mcg); u moet de concentratie omzetten van milligram naar microgram door dit resultaat te vermenigvuldigen met 1000 (1,6 x 1000 = 1600mcg / ml).
Stap 4
Voer het gewicht van uw patiënt, de bestelde dosis Dopamine en medicijnconcentratie als volgt in de formule in: Bestelde dosis x patiëntgewicht in kilogram x 60 minuten gedeeld door de concentratie van de oplossing. Dit is hoe ons voorbeeld er tot nu toe uitziet: (5mcg x 50kg x 60 minuten) = 15000. Deel dit resultaat door de medicatieconcentratie van 1600mcg / ml = 9.375 milliters per uur (afgerond tot 9,4 ml / uur).
Stap 5
Documenteer uw infuus met behulp van zowel de microgram / kilogram / min als de werkelijke infuussnelheid. Neem altijd de medicatieconcentratie op. Voor ons voorbeeld zou de documentatie als volgt luiden: Dopamine 400 mg / 250 ml 0,9% normaal zoutoplossing met 5 mcg / kg / min met een snelheid van 9,4 ml / uur.
Dingen die je nodig hebt
-
Dopamine gemengd in 0,9% normale zoutoplossing – Kan worden gereconstitueerd met 800 mg per 400 ml of 400 mg per 250 ml
-
Intraveneuze pomp
-
60 gbt / ml intraveneuze slang
-
Rekenmachine
Tips
U rondt af op de tiende decimaal, tenzij u een pomp van het kritieke zorgtype hebt waarmee duizenden decimalen kunnen worden gemeten.
Waarschuwing
Dopamine kan niet intraveneus worden toegediend zonder een pomp die de berekende milliliter per minuut kan doseren.