Pijn aan de buitenkant van je voet wordt hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een soort letsel. Image krediet: fizkes/istock/Gettyimages
Van je hiel tot je instelling, pijn kan overal in je voet gebeuren. Maar wanneer het de buitenkant van je voet raakt, kan het vooral ondraaglijk zijn.
Advertentie
Video van de dag
Laterale voetpijn – die zich uitstrekt langs de buitenrand van de voet en enkel – kan zelfs de eenvoudigste bewegingen (zoals staan en lopen) een uitdaging maken.
Hier legt Nelya Lobkova, DPM, een in New York City gevestigde podoloog bij Step Up Footcare, uit waarom u mogelijk te maken hebt met ongemak aan de buitenkant van uw voet en hoe u de pijn in uw honden kunt verminderen.
Advertentie
1. Artritis
Als je laterale voetpijn meestal ’s ochtends erger is en de gedurende de dag met beweging verbetert, heb je misschien artritis, een degeneratieve gewrichtsziekte.
Meer specifiek kan artritis in het enkelgewricht uw pijnen van de kant van de voet veroorzaken.
Advertentie
“Wanneer de pijn zich in de laterale enkel bevindt, omvat dit meestal posttraumatische artritis, of gewrichtsziekte [die optreedt] na letsel aan de enkel- of enkelligamenten,” zegt Dr. Lobkova.
“Laterale voetpijn kan ook worden veroorzaakt door artritis van het subtalaire gewricht,” voegt Dr. Lobkova eraan toe. Het is mogelijk om artritis te ontwikkelen in het subtalaire gewricht (het gewricht net onder het enkelgewricht) als er een bijbehorende platte voetvervorming is, zegt ze.
Advertentie
Dat komt omdat een “ernstige platte voet een abnormaal vissen op het hielbot vertoont, wat kan leiden tot laterale botsing van het subtalaire gewricht,” legt Dr. Lobkova uit.
repareer het: “Artritis met enkel en subtalaire kunnen worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen (NSAID’s), immobilisatie met omslag en soms gelokaliseerde steroïde injecties,” zegt Dr. Lobkova.
Orthesen kunnen ook verlichting bieden. “Aangepaste orthesen helpen optimale positionering van het hielbot te behouden en dus invloed op subtalar en enkeluitlijning”, zegt Dr. Lobkova. “De hoeveelheid boogondersteuning en correctie in de orthesen wordt bepaald door een podoloog met behulp van röntgenbeeldvorming en loopanalyse.”
Hoe zit het met schoeneninzetstukken in de winkel? Vrij verkrijgbare orthesen zijn gemaakt van een zacht, flexibel materiaal, dus bieden ze beperkte ondersteuning, zegt Dr. Lobkova.
Gerelateerde lezing
De 6 beste schoenen voor artritis
2. Stressfracturen
** ** Een stressfractuur – of een kleine scheur – in het vijfde middenvoetbot (het lange bot net onder je kleine teen) kan pijn in de laterale voet produceren.
“In tegenstelling tot artritische pijn, is voetpijn als gevolg van een stressfractuur meestal een langzame pijn die de hele dag erger wordt”, zegt Dr. Lobkova.
“Dit is gebruikelijk bij mensen die lange tijd op de been staan of high-impact oefeningen uitvoeren met springen of hardlopen,” zegt Dr. Lobkova. “Het komt ook vaker voor in hoge booge voeten.”
repareer het : om stressfracturen te behandelen, “het is belangrijk om activiteit te wijzigen tijdens botgenezing, dat is zes tot acht weken”, zegt Dr. Lobkova.
Ze adviseert om de voet geïmmobiliseerd te houden in een CAM (gecontroleerde enkelbeweging) Walker of wandelschoen gedurende ongeveer drie weken.
Bovendien kan “Custom Orthotics met een specifieke aanpassing genaamd een ‘distale middenvoet’ nuttig zijn om te voorkomen dat de stressfractuur opnieuw plaatsvindt,” zegt Dr. Lobkova. “Het Metatarsal Pad laadt het middenvoetbeen af om de druk van de middenvoet en de middenvoet te verdrijven.”
3. Peroneale peesonitis
Uw laterale voetpijn kan worden gekoppeld aan peroneale peesonitis, d.w.z. ontsteking in de peroneale pees.
Deze pees loopt van de buitenkant van je been naar een bot op de bodem van je voet, zegt Dr. Lobkova, en pijn kan overal langs de pees optreden. De pijn komt echter meestal voor achter het buitenste enkelbot en de buitenkant van de voet.
Peroneale tendinitis ontwikkelt zich in lopers, “vooral degenen die hun sneakers niet vaak genoeg bijwerken of hun kilometerstand of tempo te snel vergroten”, zegt Dr. Lobkova.
repareer het : “Ik adviseer een periode van rusten, ijsvorming, comprimeren en verheffen (rijst) gedurende een week,” zegt Dr. Lobkova.
Hier is het protocol van Dr. Lobkova voor rijst:
- rust : stop alle high-impact activiteiten.
- ijs: Breng ijs aan in de vorm van bevroren maïs of bevroren erwten rond de enkel gedurende 10 minuten, drie keer per uur (twee keer per dag).
- Compress: gebruik een ACE Bandage Wrap ($ 13,69, Amazon) of Coban Wrap ($ 5,99, Amazon) om de zwelling van de enkel te bevatten. Verwijder de omslag voordat u slaapt.
- verheffen : Verhoog de aangetaste enkel boven het niveau van het hart. Ga liggen met een paar kussens onder de enkel (tenen boven de neus) voor een optimale hoogte.
Na uw week van R.I.C.E. wilt u misschien ook een brace dragen of kinesiologietape ($ 11,95, Amazon) gebruiken voor voortdurende ondersteuning.
Vervolgens: “Zodra de ontsteking is verminderd (meestal twee weken), is het belangrijk om de pees opnieuw uit te rekken en te versterken”, zegt Dr. Lobkova. “Het versterken van de pees kan thuis worden gedaan met oefeningen met een theraband (voor resistentie) of in fysiotherapie als de pijn doorgaat,” voegt ze eraan toe.
4. Bursitis
** ** Bursitis kan de bron zijn van uw zijvoetpijn.
Bursitis gebeurt wanneer een bursa – een zak van vloeistof die zich bevindt rond benige bekendheid (d.w.z. gebieden waar botten dicht bij het oppervlak van de huid liggen) – ontstoken raakt, zegt Dr. Lobkova.
Bursitis kan voorkomen aan de zijkant van de voet, rond de basis van de kleine teen, zegt Dr. Lobkova. “Sommige mensen kunnen in dit gebied [een ontstoken] bursa vormen van ongemakkelijke schoenen die op de voet wrijven en de benige bekendheid irriteren,” legt ze uit.
repareer het: “Bursitis wordt behandeld door het irriterend middel te verwijderen dat ervoor zorgt dat de bursa zich vormt,” zegt Dr. Lobkova. De oplossing kan bijvoorbeeld zo eenvoudig zijn als het omschakelen van uw schoenen.
“Af en toe kan de Bursa kleiner en niet-pijnlijk worden gemaakt met een gelokaliseerde steroïde injectie en vulling rond de Bursa,” zegt Dr. Lobkova. “NSAID’s kunnen ook helpen met de pijn en ontsteking.”
Gerelateerde lezing
De beste pijnstillers voor elk type pijn
5. Knijpte zenuwen
Als je zijdoetpijn gepaard gaat met tintelingen of gevoelloosheid, heb je misschien te maken met een beknelde zenuw.
Compressie van de surale zenuw – die aan de buitenkant van het been naar de tenen loopt – kan laterale voetpijn, tintelingen of zelfs tijdelijke gevoelloosheid voor de laterale been en de voet veroorzaken, zegt Dr. Lobkova. “Sural zenuwcompressie kan worden veroorzaakt door een direct letsel of castgebruik als de cast strak rond het kalfsgebied is”, zegt ze.
Wat meer is, “geknepen zenuwen in de rug van hernia (met name met L5) kunnen ook laterale voetpijn veroorzaken,” zegt Dr. Lobkova.
In dit geval “begint de pijn meestal in de onderrug en straalt het onderbeen af”, zegt ze.
repareer het : “Sural zenuwcompressie zou vanzelf moeten oplossen met de tijd”, zegt Dr. Lobkova. “Lasertherapie, een vorm van krachtige lichttherapie, kan de zenuwcompressie helpen sneller op te lossen.”
Als uw laterale voetpijn afkomstig is van beknelde zenuwen aan de achterkant, moeten ze lokaal worden behandeld “omdat dat het gebied is waar het zenuwsignaal wordt aangetast”, legt Dr. Lobkova uit.
6. Enkle verstuiking
Soms is het gewoon een eenvoudige enkelverstuiking die pijn aan de zijkant van je voet initiëren.
“Meestal veroorzaakt het letsel laterale voetpijn omdat de enkel naar binnen draait en de laterale ligamenten verbergt,” zegt Dr. Lobkova.
In veel gevallen omvatten enkelverstuikingen het voorste talofibulaire ligament (ATFL), het kortste (en meest gewonde) laterale ligament, zegt ze.
“Terugkerende verstuikingen in de laterale enkel kunnen chronische enkelinstabiliteit veroorzaken,” die de balans kan beïnvloeden, zegt Dr. Lobkova.
repareer het: als je een enkel verstuikt hebt, volg dan het rijstprotocol (rust, ijs, comprimeren, verhogen) binnen de eerste 48 uur van de blessure, zegt Dr. Lobkova. Dit zou de symptomen van ongemak aanzienlijk moeten verminderen.
“Als de pijn doorgaat, kan er een traan of meer significant letsel zijn”, zegt Dr. Lobkova. Zie een podoloog, die u op de juiste manier kan diagnosticeren en u kunt adviseren over verdere behandeling, waarbij fysiotherapie, bracing en/of taping kan zijn, zegt ze.
7. Cuboid syndroom
Een probleem met je kubus – een klein bot aan de buitenkant van de voet – kan pijn in je tootsies veroorzaken.
Cuboid syndroom is de gedeeltelijke dislocatie van het kubusbot in je voet, die wordt veroorzaakt door een letsel aan de omliggende ligamenten, zegt Dr. Lobkova. “Wanneer er een traan in deze ligamenten zit, kan de kuboïde omhoog bewegen, waardoor pijn aan de buitenkant van de voet kan worden veroorzaakt”, legt ze uit.
“Dit is een complexe aandoening om te diagnosticeren, en het wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als een enkelverstuiking of peroneale peesonitis,” voegt Dr. Lobkova eraan toe.
repareer het: “Afhankelijk van de ernst van het letsel omvat de behandeling rijst in de eerste 48 uur, gevolgd door een periode van immobilisatie in een lopende laars,” zegt Dr. Lobkova.
In meer ernstige gevallen, “kan het nodig zijn om de kuboïde weer op zijn plaats te zetten onder lokale anesthesie (wat kan worden gedaan in het kantoor van uw arts)”, zegt Dr. Lobkova.
8. Tailor’s Bunion
Terwijl de meeste bunions naast de grote teen liggen, kan de bunion van een kleermaker, ook bekend als een bunionette, zich aan de buitenkant van de voet ontwikkelen en pijn genereren.
Dit gebeurt wanneer een persoon een genetische misvorming in zijn voet heeft, zegt Dr. Lobkova, waardoor er een bunion zich vormt aan de zijkant van de voet nabij je kleine teen.
“Pijn van de bunion van een kleermaker varieert van chronische pijn tot scherpe pijn [in de buurt van de kleine teen],” en er is meestal ook zwelling en roodheid in het gebied, zegt Dr. Lobkova.
repareer het: “ conservatieve behandeling omvat het wijzigen van schoenslijtage (met name veranderen in bredere schoenen), ontstekingsremmende actuele en orale medicatie, fysiotherapie en gelokaliseerde steroïde injectie,” zegt Dr. Lobkova.
Wanneer conservatieve behandeling mislukt, moet chirurgische correctie van de bunionette – waarbij het bot wordt gesneden en het in de juiste positie verplaatsen – worden overwogen, voegt ze eraan toe.
De 8 beste schoenen voor bunions, volgens podolisten
Byjenn Sinrich
Waarom voetproblemen vaker voorkomen bij de leeftijd, en wat er aan te doen
Byemilia Benton
Hoe erg is het echt om thuis altijd op blote voeten te gaan?
bymadeleine H. Burry
Advertentie