Op testosteron gebaseerde hormoontherapie kan de innerlijke geslachtservaring van een persoon helpen af te stemmen op zijn uiterlijke genderuitdrukking. Image Credit: Jacoblund/Istock/Gettyimages
In dit artikel
- Definitie
- Voor wie het goed is
- Tijdlijn
- Permanente wijzigingen
- Voordelen en bijwerkingen
- Persoonlijke ervaring
- Hoe u een dokter kunt vinden
Een van de grootste mijlpalen van het leven van een transgender is hormonen gaande. En toch zijn er zoveel vragen die je hebt over het proces, vooral als het gaat om de fysieke en mentale veranderingen om te verwachten.
Advertentie
Video van de dag
Op testosteron gebaseerde gender-bevestigende hormoontherapie (GAHT) helpt mensen hun lichaam te masculineren om hun genderidentiteit beter te matchen.
Terwijl de term vroeger hormoonvervangende therapie (HRT) was, is de manier waarop we het over dezelfde procedures hebben nu veranderd, zegt Michelle Forcier, MD, MPH, een arts bij Folx Health.
Advertentie
Dit is de reden waarom terminologie belangrijk is: “Voor kwetsbare en achtergestelde populaties geeft het aan dat we u zien, we erkennen en accepteren u en uw geleefde ervaring en we zullen respectvol uw voorkeurstaal gebruiken om deze acceptatie en respect aan te tonen,” zegt Dr. Forcier.
Advertentie
Een andere veel voorkomende term, vrouwelijk-tot-mannelijk of FTM, wordt ook niet meer veel meer gebruikt omdat het te beperkend is, zegt Jerrica Kirkley, MD, CMO en mede-oprichter van Plume, die genderbevestigende zorg biedt via telegeneeskunde.
“FTM is een term die nog steeds door sommigen wordt gebruikt, maar niet door alle mensen die op testosteron willen zijn,” vertelt Dr. Kirkley MoreFit.eu. “FTM verwijst naar een binair getal van van het ene geslacht naar het andere, [maar] veel mensen die zich niet identificeren als mannelijk of man Genderidentiteit, inclusief niet-binair, genderqueer, agenter, gender-fluid en andere identiteiten. ”
Advertentie
Het kennen van de juiste terminologie is slechts de eerste stap in het begrijpen van op testosteron gebaseerde gender-bevestigende therapie. Hier is een blik op wie het goed is en de veranderingen om te verwachten, plus tips over hoe u de beste dokter voor u kunt vinden.
Wat is op testosteron gebaseerde gaht?
Op testosteron gebaseerde genderbevestigende hormoontherapie is het gebruik van hormonen om een persoon te helpen een meer mannelijk uiterlijk te ontwikkelen. Het wordt gebruikt door mensen wiens genderidentiteit (hun eigen persoonlijke gevoel van waar ze vallen op het geslachtsspectrum) niet overeenkomt met het geslacht dat ze bij de geboorte zijn toegewezen.
“Testosteron is het primaire medicijn dat wordt gebruikt”, zegt Dr. Kirkley. “De meest voorkomende receptvormen komen als injecties, gels en patches.”
En net zoals er meerdere manieren zijn om testosteron te beheren, kan het worden beheerd in verschillende doseringen en frequenties, afhankelijk van het gewenste resultaat van de persoon, zegt Dr. Forcier.
De dosis precies goed krijgen is een grote reden waarom het belangrijk is om met een arts te werken, voegt ze eraan toe, omdat het mogelijk is om te veel te nemen, wat gevaarlijk kan zijn.
Testosteron kan een hoog aantal hemoglobine veroorzaken, zegt Mary Jacobson, OB-GYN, hoofdadviseur van Chief bij telegeneeskunde-bedrijf Alpha Medical. Hemoglobine is een eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof naar de organen en weefsels van het lichaam draagt en koolstofdioxide terug naar de longen transporteert. Te veel kan een beroerte, hartaanval of andere omstandigheden veroorzaken, zegt Dr. Jacobson.
Wie is GAHT gebaseerde op testosteron?
Het starten van een medische overgang is een zeer individueel proces en patiënten hebben vele redenen om genderbevestigende hormonale therapie te zoeken. De meeste van die redenen hebben echter te maken met de wens om zich meer op zichzelf te voelen.
“Patiënten die zichzelf kennen als transgender, genderdiverse of niet-binair zoeken naar gaht om te leven als hun meest authentieke en gezonde zelf,” zegt Dr. Kirkley.
Met andere woorden, deze mensen willen GAHT ondergaan, zodat ze hun innerlijke geslachtservaring kunnen afstemmen op hun uiterlijke geslachtsuitdrukking.
Wat voor soort overgangstijdlijn is typerend voor mensen die testosteron nemen?
Elke persoon heeft een zeer andere biologie, dus precies hoe ze zullen reageren op hormoontherapie kan moeilijk te voorspellen zijn. Na het behandelen van honderden patiënten die op zoek zijn op testosteron-gebaseerde gender-bevestigende therapie, beide Drs. Kirkley en Forcier hebben een algemene tijdlijn gevonden die overeenkomt met de ervaring van veel van hun patiënten.
“Testosteron is een zeer krachtig hormoon met betrekking tot lichaamsveranderingen, dus veel mensen zijn vaak aangenaam verrast met hoe snel zij en anderen veranderingen beginnen op te merken,” zegt Dr. Kirkley.
“De vroegste veranderingen omvatten: emotionele en cognitieve effecten van het hebben van een hormoon dat meer in overeenstemming is met je geslachtsidentiteit, barsten en uiteindelijk verlagen van de spraakveld, wat meer gezichts- en lichaamshaar en minder of geen menstruatie bloedt,” Dr. Forcier zegt. “Deze eerdere effecten beginnen binnen de eerste drie tot zes maanden. Na verloop van tijd, spier- en vetherverdeling in een mannelijke habitus, geen periodes, meer gezicht en lichaamshaar samen met een lage stemwerk om het lichaam te veranderen om door anderen te worden gelezen als mannelijk of mannelijk. ”
Verwachte tijdlijn van lichamelijke veranderingen van testosteron -therapie
|
Geestelijke gezondheidsvoordelen |
Onmiddellijk |
Levenslang |
|
Stopt met de menstruatiecyclus |
2 tot 6 maanden |
Levensduur met wat intermitterend bloeden |
|
Herverdeling van lichaamsvet van heupen tot centrale gebieden |
3 tot 6 maanden |
2 tot 5 jaar |
|
Verhoogde spiermassa en kracht |
6 tot 12 maanden |
2 tot 5 jaar |
|
Genitaalveranderingen (clitorale groei en atrofie van genitale weefsels) |
3 tot 6 maanden |
2 tot 3 jaar |
|
Verhoogde acne en huidolie |
1 tot 6 maanden |
1 tot 2 jaar |
|
Stem verdiept |
3 tot 12 maanden |
1 tot 2 jaar |
|
Verhoogde groei van lichaamshaar |
3 tot 6 maanden |
3 tot 5 jaar |
|
Verhoogde seksuele drive |
1 tot 3 maanden |
3 tot 6 maanden |
Bron: Dr. Jerrica Kirkley
Welke delen van op testosteron gebaseerde GAHT zijn permanent?
Hoewel veel aspecten van medische overgang vervagen zodra een patiënt stopt met het innemen van hormonen, zijn er enkele aspecten die niet verdwijnen, zelfs als men stopt met het innemen van hormonen.
“Er zijn slechts drie permanente wijzigingen die enige tijd op testosteron moeten optreden”, zegt Dr. Forcier. Deze omvatten: “Lagere stem, meer mannelijk patroon gezicht en lichaamshaar en clitomegalie of enige uitbreiding van de clitoris.”
Dr. Kirkley voegt eraan toe dat patiënten ook de neiging hebben om de verbeteringen in hun geestelijke gezondheid te behouden die oorspronkelijk werden bereikt door hormonale overgang te starten.
Gerelateerde lezing
3 voedingsmiddelen om uw hele gezondheid te ondersteunen tijdens genderbevestigende hormoontherapie
Voordelen en bijwerkingen van een op testosteron gebaseerde overgang
Net als de puberteit kost, op testosteron gebaseerde overgang kost tijd. Velen die GAHT beginnen, willen graag onmiddellijke resultaten zien. Hormonen werken echter niet zo. Sommige mensen zien resultaten binnen een paar maanden, terwijl anderen jarenlang op testosteron moeten zijn voordat ze het gevoel hebben dat ze dicht bij de resultaten zijn gekomen die ze willen.
Omdat testosteron de eetlust verhoogt, komen sommigen die GAHT ondergaan aan op gewicht en vet, vooral rond hun buik. Veel mensen ervaren andere gezondheidsproblemen die gepaard gaan met snelle gewichtstoename, zoals slaapapneu, hoog cholesterol en hoge bloeddruk.
Voor de meeste mensen wegen de voordelen die ze krijgen van de overgang veel zwaarder dan de bijwerkingen die daarbij horen.
“Onze patiënten vertellen ons vaak hoeveel meer vertrouwen ze voelen en dat ze zich minder angstig en depressief voelen,” zegt Dr. Kirkley, eraan toevoegend dat veel mensen melden actiever te zijn in hun gemeenschappen en gezonde gewoonten op te pakken, zoals sporten en beter eten. “Velen beschrijven het als een ‘180’ van waar ze waren voordat ze begonnen met gaht.”
Dr. Forcier merkt op dat veel mensen een verbeterd zelfrespect en vertrouwen zien omdat ze worden erkend en geaccepteerd door zichzelf en anderen.
“Hormonen kunnen doorgaans enkele effecten hebben op of veranderen van stemming, emoties en hoe we denken en informatie verwerken,” voegt ze eraan toe. “Maar verreweg zijn de meeste effecten heel, zeer positief.”
Mijn persoonlijke ervaring met Gaht
Ik begon met overstappen in december 2015. Destijds was ik alleen op mijn partner en een of twee vrienden als niet-binair. Ik leef in een religieus conservatieve staat en kende niemand anders die transgender en niet-binair was. Ik kende een paar transgendermensen, maar niet goed genoeg om het gevoel te hebben dat ik ze naar de ervaring kon vragen.
Toen ik begon met overstappen, was ik niet van plan om volledig over te stappen in wat de transgendergemeenschap “passeren” noemt – wat betekent dat wanneer je in het openbaar bent, vreemden je onmiddellijk als man of vrouwelijk genderden. Destijds wilde ik niet in maatschappelijk gedefinieerde genderrollen en verwachtingen passen.
Voordat ik begon met overstappen, kreeg ik de diagnose sociale angst. Ik was constant bang voor wat andere mensen van me zouden denken.
Een van de grootste bevestigingen van mijn genderidentiteit is dat mijn angst ongeveer een maand nadat ik op testosteron was geweest, meer afnam dan enige medicatie ooit heeft gedaan. En toen ik eenmaal ging overgaan als mannelijk – enkele jaren na mijn overgang – stopte ik helemaal met sociale angst.
Hoe u een dokter kunt vinden om u te helpen overstappen
Hoewel u mogelijk testosteron kunt krijgen die u door een arts voor de eerstelijnszorg wordt voorgeschreven, is het het beste om genderbevestigende zorg te zoeken bij iemand die ervaring heeft gehad met het behandelen van transgenderpatiënten.
Als u een verzekering hebt, hebben de meeste verzekeringsmaatschappijen middelen over de zorgverleners die ze dekken. U kunt het nummer op de achterkant van uw verzekeringskaart bellen voor meer informatie.
Als u niet onder de verzekering valt, is CentreLink een gemeenschap van LGBT -centra die u kunnen helpen een centrum dicht bij u te vinden. Begin daar en neem contact op met uw plaatselijke Pride Center.
U kunt ook zoeken naar providers die zijn gecertificeerd via de World Professional Association voor Transgender Health op WPATH.org.
En telehealth -bedrijven zoals Folx Health, Plume en Alpha Medical zijn ook geweldige middelen.
Gerelateerde lezing
7 Barrières voor genderbevestigende zorg en hoe deze te overwinnen
Advertentie