More

    Gewichtsbias is geworteld in racisme en doet ons allemaal pijn

    -

    Gewichtsvooroordeel heeft een pijnlijke geschiedenis die vandaag de dag nog steeds alle soorten mensen pijn doet.Image Credit: morefit.eu Creative

    “Soms heb ik het gevoel dat de wereld gewoon niet meer van me houdt”, zei popster Lizzo door tranen op Instagram Live in augustus 2021 na de release van haar single “Rumors”. Ondanks het succes van de hit, werd haar humeur naar beneden gehaald door ‘vetfobisch, racistisch en kwetsend’ commentaar, dat ze toeschreef aan ‘geïnternaliseerde zelfhaat’.

    Video van de dag

    “Wat er ook met het lied gebeurt, is Gods wil. Maar wat ik niet accepteer, is dat jullie dit steeds weer zwarte vrouwen aandoen, vooral wij grote zwarte meisjes”, zei Lizzo, een onbeschaamd icoon van “lichaamsnormativiteit”. ,” vertelde ze aan Vogue​. “Als we niet in het hokje passen waarin je ons wilt plaatsen, ontketen je gewoon haat op ons. Het is niet cool. Ik doe deze shit voor de grote zwarte meisjes in de toekomst die dat niet willen zijn onderzocht of in dozen gestopt.”

    Advertentie

    Die dozen zijn geconstrueerd op het kruispunt van anti-vetvooroordelen en anti-zwart racisme. “Lizzo is representatief voor wat er de hele tijd met dikke zwarte vrouwen op internet gebeurt”, vertelt Tigress Osborn uit Phoenix, voorzitter van de National Association to Advance Fat Acceptance (NAAFA), aan morefit.eu. (NAAFA, een vetrechtenorganisatie, gebruikt het woord dik om mensen in grote lichamen te beschrijven om het historische stigma te neutraliseren.)

    “De racisten zullen naar buiten komen om je alles over jezelf en je huidskleur te vertellen. De dikfoben zullen naar buiten komen om je alles over je lichaam te vertellen. En het is een dubbele klap.”

    Advertentie

    Soms komt het commentaar van een plaats van geïnternaliseerde vooringenomenheid, zegt Osborn, die Black is. “Alle afschuwelijke opmerkingen over Lizzo kwamen niet van dunne, blanke mensen.”

    Maar Lizzo heeft de middelen en steun van een popster om haar te helpen omgaan met de ergste gevolgen van racisme en gewichtsvooroordelen, zegt Osborn. “Ik zag Cardi B naar buiten komen en zeggen: ‘Dat is mijn meisje. Val mijn meisje niet aan.’ Hoe kunnen we dat veralgemenen zodat alle dikke, zwarte vrouwen opstaan ​​tegen pesten van mensen die meer bevoorrecht hebben?”

    Een belangrijke eerste stap is een meer wijdverbreid begrip van hoe diepgeworteld en verweven racisme en groottevooroordelen zijn in de westerse samenleving. Volgens sommige geleerden is hun verbinding zo oud als de plannen om mensen überhaupt in rassen te verdelen.

    Advertentie

    Hoe vetheid in verband werd gebracht met zwartheid

    Historisch gezien was dun in de hele westerse cultuur niet ‘in’. Kijk maar naar de voluptueuze figuren op een schilderij van Rubens of andere Europese meesterwerken uit de 17e en 18e eeuw.

    Maar tegen de 18e eeuw, met de groei van de slavenhandel, begon dat te veranderen. “Tegen het midden van de 18e eeuw beweerden met name veel Franse filosofen: ‘Weet je wat? Als we in de koloniën zijn, merken we dat Afrikanen sensueel zijn. Ze houden van seks en ze houden van eten En om deze reden zijn ze meestal te dik. Europeanen, we hebben rationele zelfbeheersing. Dit is wat ons de belangrijkste race van de wereld maakt. Dus in termen van lichaamsgrootte moeten we slank zijn, en we moeten kijken wat we eten'”, vertelde socioloog Sabrina Strings, PhD van de Universiteit van Californië, Irvine aan NPR in juli 2020.

    Advertentie

    Tegen het begin van de 20e eeuw had op ras gebaseerde eugenetica – het geloof dat zogenaamde wenselijke eigenschappen konden worden gekweekt in de dominante populatie van Europese afkomst – het wetenschappelijk discours en het openbare beleid in zijn greep. Er ontstond een Noords/Arisch ideaal: blond haar, blauwe ogen en mager, in tegenspraak met het groeiende aantal immigranten uit Zuid- en Oost-Europa die als kleiner en ‘vleziger’ werden beschouwd, zoals Strings schrijft in haar boek, < em>Vrees voor het zwarte lichaam: de raciale oorsprong van dikke fobie.​

    De associatie tussen zelfbeheersing en lichaamstype is blijven hangen in de 21e eeuw, samen met de drang om een ​​blanke elite te onderscheiden door middel van dunheid, legt Strings uit in haar boek.

    “Hoe we overgewicht en obesitas in dit land evalueren, is gebaseerd op criteria die niet passen bij de populatie die we bestuderen.”

    Met de druk om dun te zijn komt “een discours van schaamte” rond lichamen, vooral voor vrouwen, en vooral in het Amerikaanse Zuiden, Brie Scrivner, PhD, een medisch socioloog aan de Universiteit van Alabama in Birmingham die anti-vetvooroordelen bestudeert, vertelt meerfit.eu.

    Lees ook  Gewichtsbias maakt gezondheidszorg ongelijk. Hier is hoe het te belasten

    “Als je jezelf kunt beheersen, dan doe je het ‘op de juiste manier’. En dat betekent niet alleen dat je je eetpatroon onder controle houdt, het betekent ook dat je je emoties, je seksuele gewoonten of neigingen onder controle houdt, hoe je jezelf kleedt – je moet er altijd mee omgaan, en dus als je in een groter lichaam zit, geeft dit aan dat je er niet in bent. controle”, zegt Scrivner, die blank is.

    De zwarte Amerikaanse cultuur heeft de uitersten van dit Europees-Amerikaanse lichaamsideaal kunnen weerstaan, maar slechts tot op zekere hoogte, zegt Osborn. “We handhaven ook schoonheidsnormen die verwachtingen van bepaalde lichaamsvormen omvatten. Zelfs als we rondingen omarmen, is het nog steeds, ‘Little in the middle, but she got much back’, toch? Dat is een ander verhaal dan: ‘Het is oké om wat dan ook te zijn hoe groot je ook bent, op wat voor manier dan ook.’ We lobbies nog steeds ‘dik’ tegen mensen als een belediging, ook al staan ​​we dikheid op een andere manier toe dan de reguliere cultuur.”

    Waarom Gewichtsnormen Shortchange Black Women

    Meer recentelijk heeft de medische wereld geholpen om het Europese ideaal te versterken door middel van gewichtsnormen die geen rekening houden met de diversiteit van gezonde lichaamsvormen en maten, schrijft Strings in Fearing the Black Body​.

    De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert overgewicht en obesitas als aandoeningen met “abnormale of overmatige vetophoping die een risico voor de gezondheid vormt” en die verband houdt met hartaandoeningen, beroertes, diabetes, sommige vormen van kanker, osteoartritis en een aantal andere chronische ziekten. Deze verenigingen brachten de American Medical Association ertoe obesitas in 2013 als een ziekte te categoriseren en er bij de ziektekostenverzekering op aan te dringen om evaluatie en beheer te dekken.

    De medische norm die doorgaans wordt gebruikt om te bepalen of een lichaam “normaal” is of niet, is de body mass index of BMI, die wordt berekend door het gewicht van een persoon in kilogrammen te delen door het kwadraat van hun lengte in meters. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn de BMI-categorieën:

    • Ondergewicht:​ minder dan 18,5
    • Gezond:​ 18,5 tot 24,9
    • Overgewicht:​ 25 tot 29,9
    • Obesitas:​ 30 en hoger

    “De BMI-maatstaf is in de jaren 1940 ontwikkeld op basis van Metropolitan Life Insurance-tabellen, waarin geen zwarte personen waren opgenomen, omdat ze ons leven niet verzekerden”, legt Fatima Cody Stanford, MD, MPH, een arts voor obesitasgeneeskunde in het Massachusetts General Hospital uit. in Boston. “Dus hoe we overgewicht en obesitas in dit land en over de hele wereld evalueren, is gebaseerd op BMI-criteria die niet passen bij de populatie die we bestuderen.”

    Volgens de huidige normen heeft volgens de CDC bijna driekwart van alle mensen in de VS ouder dan 20 jaar overgewicht of obesitas. Volgens de CDC hebben zwarte volwassenen de hoogste obesitaspercentages in vergelijking met alle andere raciale en etnische groepen in de VS, met iets minder dan 50 procent. Maar mensen die uit verschillende delen van de wereld komen, hebben de neiging om vet op hun lichaam anders te dragen, met verschillende effecten op hun gezondheid, zegt Dr. Stanford.

    “Het is geen wedstrijd om te zien wie het meest onderdrukt is. Het zou een toewijding moeten zijn om te zien hoe wij, die gemarginaliseerd zijn, samenwerken aan bevrijding.”

    Zwarte mensen hebben bijvoorbeeld de neiging om meer lichaamsvet direct onder het huidoppervlak mee te nemen. Dit wordt onderhuids vet genoemd en is vooral geconcentreerd in de heup-, bil- en dijbeenregio’s. Blanke personen dragen vaak meer lichaamsvet rond de organen, dat visceraal vet wordt genoemd. “Als je nu zou kijken welke schadelijker is voor onze gezondheid, zou het dat viscerale weefsel zijn”, zegt Dr. Stanford.

    Lees ook  Waarom zie je er 's ochtends slanker uit?

    Verder hebben sommige onderzoeken aangetoond dat zwarte mensen minder lichaamsvet en meer droge spiermassa hebben dan blanke mensen met dezelfde BMI, wat zou kunnen betekenen dat ze een lager risico hebben op het ontwikkelen van aan obesitas gerelateerde ziekten bij dezelfde BMI, volgens de Harvard T.H. Chan School of Public Health. Ondertussen hebben Aziatische mensen meer lichaamsvet en een hoger risico op gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen dan mensen van Europese afkomst met dezelfde BMI.

    Deze verschillen erkennend en wetende dat het hele punt van het meten van BMI is om het risico op ziekte en overlijden van een persoon aan te geven (niet om te controleren hoe ze eruitzien), ontwikkelde Dr. Stanford een aangepaste grafiek die rekening houdt met metabole gezondheidsresultaten voor alle geslachten die bij de geboorte zijn toegewezen , ras en etniciteit. Haar bevindingen werden in februari 2019 gepubliceerd in ​Mayo Clinic Proceedings​.

    Haar aanpassingen verplaatsen de grens voor obesitas naar 31 voor zwarte vrouwen, naar 29 voor Spaanse vrouwen en naar 27 voor blanke vrouwen. De zwaarlijvigheidsdrempel wordt verlaagd naar 28 voor zwarte en Spaanse mannen en naar 29 voor blanke mannen. (De termen die we hebben gebruikt om geslacht, ras en etniciteit te beschrijven, weerspiegelen de taal die wordt gebruikt door het onderzoek van Dr. Stanford en andere studies over het onderwerp.)

    Ras en geslacht toegewezen bij de geboorte

    Huidige BMI-grenswaarde voor obesitas

    Voorgestelde nieuwe BMI-grenswaarde voor obesitas

    Zwarte vrouwen

    30

    31

    Zwarte mannen

    30

    28

    Spaanse vrouwen

    30

    29

    Spaanse mannen

    30

    28

    Blanke vrouwen

    30

    27

    Blanke mannen

    30

    29

    Bron: Mayo Clinic Proceedings. (2019) “Race, etniciteit, seks en obesitas: is het tijd om de schaal te personaliseren?”

    Met andere woorden, zwaarlijvigheid wordt overschat bij zwarte vrouwen en onderschat in andere groepen. “Het zijn geen significante verschuivingen, maar het laat je zien dat het waarschijnlijk problematisch is om aan te nemen dat iedereen hetzelfde is”, zegt Dr. Stanford.

    Dergelijke aannames kunnen leiden tot klinische, financiële en psychologische gevolgen. Zo leidt het vertrouwen op BMI ertoe dat zwarte mensen onevenredig verkeerd worden geclassificeerd als zwaarlijvig en een hoger risico op overlijden, volgens een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association in juli 2015 in Circulation​.

    Ondertussen leidt het ertoe dat Aziatische mensen onevenredig verkeerd worden geclassificeerd als mensen die geen obesitas hebben en dat hun risico op stofwisselings- en hartaandoeningen groter is.

    Verwante lezing

    Waarom BMI niet altijd de beste maatstaf is voor lichaamssamenstelling en wat u in plaats daarvan kunt gebruiken?

    Gewichtsbias compliceert zorg

    Zelfs als obesitas-cut-offs uw gezondheidsrisico’s nauwkeurig voorspellen, kan de perceptie van een arts van uw gewicht van invloed zijn op het soort zorg dat u krijgt, zegt Dr. Stanford.

    Ze herinnert zich een patiënt die een heupoperatie werd geweigerd door een orthopedisch specialist vanwege obesitas en vertelde dat ze moest afvallen. Nadat Dr. Stanford haar had geholpen genoeg af te vallen om als een “normaal” gewicht te worden beschouwd, ontdekten artsen een tumor in haar heup.

    “Het feit dat deze patiënt een late diagnose had voor significante kanker, omdat ze heuppijn had die verband hield met wat vermoedelijk haar gewicht was – dat is verschrikkelijk”, zegt Dr. Stanford.

    In een PLOS One​-onderzoek van november 2012 onder meer dan 2.000 artsen concludeerden onderzoekers dat “een sterke impliciete en expliciete anti-vetvooroordeel onder artsen even wijdverbreid is als bij het grote publiek.” De auteurs van het onderzoek riepen op tot aanvullend onderzoek naar hoe deze vooroordelen de ervaringen van patiënten kunnen beïnvloeden.

    Lees ook  Een grote kont heeft voordelen voor de hersenen - en 4 andere redenen om je vorm te vieren

    Maar liefst 4 op de 10 mensen met obesitas melden dat ze discriminatie hebben ervaren met betrekking tot hun grootte, of dit nu thuis, op het werk, op school of in de gezondheidszorg is, volgens een consensusverklaring van maart 2020 in Nature Medicine​ van verschillende grote organisaties op het gebied van endocrinologie, diabetes en obesitas. Zwarte vrouwen rapporteren de hoogste niveaus van gewichtsdiscriminatie in vergelijking met andere groepen, gevolgd door zwarte mannen, volgens een ouder maar vaak geciteerd International Journal of Obesity​-onderzoek van juni 2008.

    De schade kan ook naar binnen keren: 40 tot 50 procent van de Amerikaanse volwassenen met overgewicht of obesitas internaliseert het gewichtsstigma, volgens een onderzoek van januari 2018 in Obesitas​. Met andere woorden, ze passen de negatieve stereotypen van de samenleving over grotere lichamen op zichzelf toe en geven zichzelf de schuld van hun omvang.

    Ondanks dat ze eerder geneigd zijn grotere lichaamsmaten te accepteren, zijn zwarte vrouwen niet immuun voor dit geïnternaliseerde stigma, zegt Osborn. In een Etnicity and Disease​-studie van januari 2016 deelden vrouwen die werden gecategoriseerd als Afro-Amerikaanse en niet-Spaanse blanken allebei een impliciete anti-vetvooroordeel. Maar hoe minder zwarte vrouwen zich identificeerden met zwart zijn en hoe meer blanke vrouwen zich identificeerden met blank zijn, hoe groter de impliciete anti-vetvooroordeel die ze ervoeren.

    Angst voor de grootte van zwarte mensen is dodelijk

    Anti-vetvooroordelen kunnen zwarte mensen ook op een andere manier beïnvloeden, volgens Da’Shaun Harrison, een gemeenschapsorganisator en auteur van Belly of the Beast: The Politics of Anti-Fatness as Anti-Blackness. “​Anti-Blackness schept de voorwaarden waaronder iemand als dik persoon kan worden vermoord en er is geen andere manier om dit te omzeilen.”

    Grote gestalte is gebruikt om de dood van ongewapende zwarte mannen door de politie te rechtvaardigen, omdat zwarte mannen zowel als bedreigend en/of ongezond genoeg worden gezien om bij te dragen aan hun eigen dood, schrijft Harrison.

    Mike Brown werd beschreven als “Hulk Hogan” door de politieagent van Ferguson, Missouri die hem in 2014 dodelijk neerschoot. George Floyd, hoewel mager, werd geknield door meerdere agenten uit Minneapolis vanwege zijn torenhoge gestalte. “De enige reden dat Eric Garner werd vermoord, de enige reden waarom ze vonden dat er zoveel agenten nodig waren om hem neer te halen, is omdat hij dik was”, zegt Harrison. “En de reden dat zijn dood gerechtvaardigd is, is vanwege zijn grootte.”

    Onderzoek bevestigt hoe diepgeworteld deze vooringenomenheid is: niet-zwarte mensen overschatten de grootte van jonge zwarte mannen en zien hen als “langer, zwaarder, sterker, gespierder en beter in staat om lichamelijk letsel aan te richten” dan blanke mannen van dezelfde leeftijd en grootte, volgens een reeks onderzoeken van maart 2017 in het Journal of Personality and Social Psychology​. Uit dit onderzoek bleek ook dat zwarte mannen meer agressieve maatregelen nodig hebben om te controleren wanneer ze worden verdacht van een misdrijf in vergelijking met blanke mannen van dezelfde grootte.

    Bevrijdende Lichamen Intersectioneel

    Net zoals zwarte mensen de dupe worden van anti-vetracisme, behoorden ze in de 21e eeuw tot de leiders van vetbevrijdings- en lichaamspositiviteitsbewegingen.

    Osborn legt uit dat het fundamentele werk voor lichaamspositiviteit werd gedaan “door zwarte vrouwen en vrouwen, en andere LGBTQ-mensen en mensen met een handicap en mensen die in de meest gemarginaliseerde lichamen leven.” Daarentegen is “lichaamspositiviteit zoals we het vandaag zien verschijnen slechts een beetje uit het midden van de mainstream.” Ze hoopt dat de beweging tegen vooroordelen over gewicht zich opnieuw zal concentreren rond de gemeenschappen die het het meest nodig hebben.

    “Mensen gebruiken vaak de uitdrukking ‘Vet is de laatste acceptabele vorm van vooroordelen'”, zegt Osborn. “Racisme bestaat. Seksisme bestaat. Genderisme bestaat. Ableisme bestaat. En al deze dingen bloeien nog steeds. Het is geen wedstrijd om te zien wie het meest onderdrukt is. Het zou een toewijding moeten zijn om te zien hoe wij, die gemarginaliseerd zijn, samenwerken aan bevrijding.”

    Advertentie