Een meniscusscheur is een scheur in het kraakbeen in je knie, vaak veroorzaakt door een plotseling, acuut trauma, zoals het draaien van je knie tijdens het sporten. Een degeneratieve traan – die kan optreden tijdens dagelijkse activiteiten zoals lopen of traplopen – treedt meestal op als gevolg van veroudering of artritis. Zwemmen kan de pijn van een meniscusscheur verergeren als de blessure onbehandeld en niet genezen is, en kan verdere schade veroorzaken. Zwemmen kan echter nuttig zijn tijdens revalidatie, als het wordt ondernomen wanneer uw arts zegt dat het veilig is.
Zwemmen kan deel uitmaken van een revalidatieprogramma voor een gescheurde meniscus.
Kenmerken
Een meniscusscheur is een scheur in het C-vormige kraakbeen in je knie, die een schokdemper is tussen het scheenbeen en het dijbeen. Het komt bij mannen twee en een half keer vaker voor dan bij vrouwen, met als meest voorkomende plaats de achterhoorn van de mediale meniscus, aan de binnenkant van de knie naar achteren. Symptomen zijn onder meer zwelling, samen met stijfheid en pijn die verergert door hurken, draaien en krachtige activiteiten; bij ernstige meniscusscheuren kan instabiliteit optreden – waarbij de knie wankel of los aanvoelt -. Bij een complicatie die bekend staat als ‘vergrendelde knie’, raken gescheurde meniscusfragmenten vast in het gewricht en wordt de knie immobiel. Raadpleeg uw arts als u denkt dat u een meniscusscheur heeft. Hij kan een gescheurde meniscus diagnosticeren door lichamelijk onderzoek; MRI en echografie kunnen ook worden gebruikt.
Behandeling
Kleine meniscusscheuren die niet zijn vergrendeld of onstabiel zijn, kunnen worden behandeld met de R.I.C.E. methode. Rust uit van de activiteit die de blessure heeft veroorzaakt, breng twee tot drie keer per dag gedurende 20 minuten per keer een ijspak aan dat in een dunne handdoek is gewikkeld en houd uw knie hoger dan uw hart. U kunt ook een elastisch compressieverband aanbrengen. Verminder pijn en zwelling met vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen, zolang u geen aandoeningen heeft die het gebruik ervan uitsluiten. Knieën die vast komen te zitten of instabiel zijn, vereisen meestal een arthroscopische operatie waarbij de meniscus wordt gerepareerd of verwijderd. Het kan tot vier tot vijf maanden duren voordat de volledige functie terugkeert.
Zwemmen en watertherapie
Zwemmen, dat zowel aëroob is als weinig impact heeft, kan een belangrijke rol spelen bij het herstel van een gescheurde meniscus. Rugby IQ beveelt het aan als een alternatieve oefening om fit te blijven terwijl je traan herstelt; zorg ervoor dat uw arts of fysiotherapeut de activiteit goedkeurt. Skylark Medical Clinic is het daarmee eens, maar merkt op dat je de zweep- en kikkerkicks moet vermijden, die beide de knieën kunnen belasten. Zwemmen bevordert ook het herstel door te helpen bij het opbouwen van je quadriceps en hamstrings, waardoor de flexibiliteit en kracht wordt vergroot. In een door “Aquatic Therapy Programming”, door Joanne M. Koury aanbevolen regime, wordt zwemmen met verschillende intensiteiten aangeraden om meniscusscheuren te behandelen. Oefeningen beginnen met zwemmen zonder schoppen en gaan verder met het uitvoeren van schaar- en dolfijnschoppen, of schoppen met de benen tegen elkaar.
Preventie
Zwakte van de vastus medialis – de binnenste dijspier, die deel uitmaakt van de quadriceps – kan bijdragen aan knieproblemen. Artsen en sportfysiologen zijn het erover eens dat het versterken van de quadriceps-spieren essentieel is om te voorkomen dat de knie opnieuw wordt geblesseerd. Volgens Peak Performance Online moeten oefeningen squats, leg presses, lunges en leg extensions omvatten. Het dragen van geschikt schoeisel en het leren van de juiste mechanica en technieken voor het draaien en landen van een sprong kan ook helpen het risico op letsel te verminderen.